Thursday, October 22, 2009

HETEROTOPIC BONE FORMATION in the COLON, Dr PHAN THANH HẢI - Dr LỮ MINH TÂN, MEDIC MEDICAL CENTER, HCMC, VIETNAM

A 43yo male patient from Dong nai province came to Medic Center as LUQ pain and loose stools (in average 4 times per day) for over one year.

Ultrasound revealed an 1.1 x 9cm infiltration of the left colon as colonic wall thickening with some hyperechoic irregular lines inside which made a strong posterior shadow.





Colonic enema showed a strange opaque mass without barium close to the sigmoid colon which had no filling defect.



Colonic endoscopy detected an infiltrated wall of the sigmoid which made narrow the lumen of colon and failed by going upper.



The histopathologic results (2 times) were an unspecified chronic colitis : Only the normal colonic mucosa and glands or benign hyperplasia with infiltrating of chronic inflamation cells in the stroma.



MSCT represented a thick wall of the left colon due to edema. There were a 6cm foreign body which was wrapped by bowel and omentum, with high attenuation next to and adhesion to the left colon.






An operation performed to remove out the mass. It was a huge calcified mass which was in adhesion to the surrounded small bowel, inside the sigmoid wall and no foreign body was found. The histopathological results = The specimen contained fibrous tissue, fatty tissue with lymphatic tissue and hemorrhagic spots. There were infiltration of chronic inflammed cells and some calcified pieces. No image of tumor nor malignancy existed in all part of the specimen.






So it was the first huge heterotopic bone formation in the sigmoid colon wall that we had ever seen.

66 comments:

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